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胰岛素泵与糖尿病酮症酸中毒
作者:新迈世通胰岛素泵 发布日期:2018-07-27

胰岛素泵与糖尿病酮症酸中毒?高血糖(Blood glucose)是酮症的前奏,严重的高血糖(>16.7mmol/l)未及时纠正,继之血清酮体积聚超过正常水平称为酮血症(简称酮症);酮体积聚进一步加剧则导致(使产生,促成)代谢性酸中毒,称为酮症酸中毒;病情严重发生昏迷者,称为糖尿病(DM)酮症酸中毒昏迷。胰岛素泵价格虽不便宜但确是一次性购买需要终生投入的器械。胰岛素泵多少钱主要取决于买泵的费用,耗材的费用,以及胰岛素的费用。此组症群多见于1型糖尿病患者,也可发生于2型糖尿病患者。接受胰岛素泵治疗者发生糖尿病酮症酸中毒并不少见,特别是在刚开始治疗的最初几个月内,更为常见。而未经常检测(检查并测试)血糖、未及时处理高血糖、未及时检查泵与更换(change)导管是糖尿病酮症酸中毒发生的主要原因。

糖尿病酮症酸中毒早期糖尿病原有症状加重或仅有感染(gǎn rǎn)等诱发原因的表现,随着病情的发展和加重,病患逐渐出现一系列症状,如起初仅感疲乏无力、极度口渴、多饮多尿;当水分(moisture)丢失增多则出现皮肤(skin)干燥、弹性降低(reduce);口腔、唇舌、鼻腔黏膜(mucous membrane)干燥,唾液等分泌(secretion)物减少或浓缩;舌唇呈樱桃红,两颊潮红,眼球下陷;血压降低甚至休克时,脉率细速而微弱,尿量也明显减少。胰岛素泵使用方法比较简便,但也有很多需要注意的地方,使用不当可能会带来反效果。胰岛素泵多少钱可以根据医院的医生建议然后再来定制什么型号的。胰岛素泵价格不菲,一台胰岛素泵需要2.5万~4万元左右。早期常有食欲不振、恶心、呕吐;有时可出现腹痛,尤以小儿多见。也可有胸闷、胸痛。年长而有冠心病患者,可并发心绞痛、心力衰竭(failure)。酸中毒时,常有气急,呼吸加深加快,呼出气体可有烂苹果样气味。脑功能(function)受抑制则出现倦怠、头痛、嗜睡、意识模糊,甚至昏迷。如果患者突然出现软弱、乏力、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、烦渴多饮甚至腹痛等与平常不一样的情况时,应测定血糖(Blood glucose),有糖尿病酮症酸中毒时血糖多超过16.7mmol/l。此时应用尿酮体试纸自测尿酮体,如结果呈现强阳性的紫红色,此时可断定已发生了糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病(DM)酮(tóng)症酸中毒发生时如不能自救,应在他人帮助下或拨打120急救电话立即到医院救治。如果病情(bìng qíng)较轻,神志清楚,体力尚可,可以采取下列措施补充水分,一般每小时饮500毫升白开水,先快后慢,补水参照体重下降量或尿量,过多补充水分会增加心脏负担。暂停用泵(Pump),使用(use)短效胰岛素(Insulin)小剂量皮(Skin)下多次注射(zhù shè),采用注射器或注射笔抽取全天总量的20%皮下(pí xià)注射,每两小时重复1次;或开始10单位,以后每小时5单位。每小时监测1次血糖,血糖下降速度以每小时下降10%为宜。一旦血糖降至14Ommol/l以下,应进食15克糖类,并再次注射半量的短效胰岛素。如血糖无明显下降,胰岛素剂量可加倍,但千万要在医生(Doctor)的指导( zhǐ dǎo)下使用。每两小时测尿酮体1次,直至尿酮体消失。待糖尿病酮症酸中毒纠正后寻找引起血糖升高的原因,仔细全面检查泵、电池、导管、针头(needle)、储药器及储存和输注系统中有无气泡和胰岛素结晶,注意有无饮食(Food and drink)失调、合并感染等疾病(Disease)、合用其他药物如泼尼松等或过度劳累、精神应激等诱发原因。当血糖降至11.1 mmol/l时,重新开始胰岛素泵(insulin pump)治疗,注意需更换新的导管、新的储药器、新的胰岛素。自救过程中应注意防止低血糖。

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